花乱社

もくじ

まえがき
第1章　わが国で起きた世界最大規模のＯ１５７食中毒事件　1996
第2章　子どもや高齢者に牛の生肉を食べさせるな！
　　　　──ユッケによるＯ１１１広域食中毒事件　2011
第3章　誰も知らない最も悲劇的なＯ１５７集団食中毒事件　2016
第4章　日本全国からトングが消えた
　　　　──総菜店のポテトサラダによるＯ１５７食中毒事件　2017
第5章　腸管出血性大腸菌Ｏ１５７の概説
第6章　ワンヘルスの概念と次世代型治療法の開発
あとがき

「まえがき」より抜粋

「Ｏ１５７」はもはや死語になったと感じる。２０１９年に世界を襲った新型コロナウイルス感染症のパンデミックにより、他の新興感染症の存在も希薄になった。「Ｏ１５７は過去のもの」──この認識に私は強い危機感を覚える。
　１９９６年７月、大阪堺市の学校給食で世界最大規模のＯ１５７集団感染事件が発生。この未知の病源体に日本中が震撼した。各地で集団感染が相次ぎ、この年だけでも全国で１万人を超える感染者が報告され、１２名が死亡した。その１５年後の２０１１年５月、富山県を中心にユッケによるＯ１１１広域食中毒事件が起こり５名が死亡。２０１７年８月、埼玉・群馬の惣菜チェーン店のポテトサラダが原因とするＯ１５７食中毒事件が起こったときはトングが疑われ、日本国中からトングが消える事態となったことは、私と同年代の方であれば記憶に残っているだろう。
　現在これらの事件について医学部細菌学の学生でも知っている者は極めて少なく、詳細に記した教科書もない。しかし、Ｏ１５７は今も私たちの身近な脅威としてありつづけている。

　腸管出血性大腸菌（enterohemorrhagic Escherichia coli : EHEC）Ｏ１５７は、牛が多く保菌しており、ヒトに感染する人獣共通感染症の原因菌である。ヒトからヒトへの二次感染も起こりやすい。感染すると出血性大腸炎のみならず、重症化すれば溶血性尿毒症症候群（Hemolytic Uremic Syndrome : HUS）や急性脳症を引き起こす。急性脳症になると致死率が高く、治療は困難を極める。重症化を抑える有効な治療法の開発については、現在も模索が続いている。
　ニュースでは大きく取り上げられないが、わが国では毎年３０００〜４０００名の感染者が報告されている。また広域集団感染も頻発しており、尊い人命が失われる事例もみられる。
　国立感染症研究所の感染症発生動向調査によれば（２０２３年３月２２日現在届出数。無症状病原体保有者を含む）、感染者の総数は２０１８年度３８５５人、２０１９年度３７４５名、２０２０年度３０９０名、２０２１年度３２４１名、２０２２年度３３８２名が報告されている（２０２０年は新型コロナウイルス感染症対策のためか、統計をとって以来最少の感染者数となったが、また増えはじめている）。２０２２年８月に京都府で食品店で販売されたレアステーキ、ローストビーフを食べた４１名中４０名が下痢等の症状を訴え、１名の尊い命が腸管出血性大腸菌によって奪われている。……

　言うまでもなく今や感染症は、医学の分野にとどまらず、全国民的に地震や津波などの自然災害と同じように、危機管理の対象としてその思考や行動を変えていくべきである。特にＯ１５７のように私たちの身近な日常に潜んでいる感染症は、ひとたび何かが起こればそのリスクは格段に高まる。
　さらなる新興感染症や新型インフルエンザの出現、抗菌薬が効かない多剤耐性菌の発生が危惧される中、本書でＯ１５７への予防と正しい知識を改めて確認していただくとともに、当時辛苦を舐められた全ての方、亡くなられた方々に思いを馳せ、わが国が経験した大規模な集団感染の経験をこれからの感染症の危機管理対策にぜひ活かしてほしい。
　この国で最もＯ１５７感染症事件を追い、詳細を見てきた者として、本書を書き残す。